Отомикоз

Отомикоз представляет собой грибковое поражение полости уха, ушной раковины. 

Классифицируется заболевание в зависимости от локализации патологического процесса на грибковый отит наружный, мирингит грибковой природы, грибковый средний отит, а также отит средний послеоперационный грибковой природы. 

Возникает воспаление в ухе при наличии предрасполагающих факторов:

• нарушение гликемии;

• иммунодефицитные состояния;

• антибиотикотерапия;

• применение стероидов;

• травмирование кожных покровов слухового прохода;

• гиповитаминоз;

• в случае перенесенной операции - длительное воспаление оперированной области, которое не разрешается. 

Важно помнить, что благоприятной для развития грибковых организмов является теплая и влажная среда.

Клиническая картина

Течение грибкового отита зачастую имеет хронический характер. В период острой стадии воспалительного процесса в ухе, вызванного грибковыми организмами, пациент может предъявлять следующие жалобы: 

• повышение температуры тела;

• гиперчувствительность кожи ушной раковины, слухового прохода, а также области за ухом;

• головные боли;

• головокружение.

При хроническом отите симптомы могут иметь слабо выраженный характер. Клиника заболевания обычно зависит от типа возбудителя и локализации патологического процесса. 

Таким образом, при наружном микотическом отите пациенты предъявляют жалобы на ощущение зуда в ухе, жидкие выделения из полости уха, образование корочек, пробок в слуховом проходе. Нарушения слуха для данной формы отита не характерны.

Средний микотический отит обычно сопровождается болью в области уха, ощущением заложенности уха, патологическим отделяемым из слухового прохода, а также снижением остроты слуха по типу кондуктивной тугоухости. 

Диагностика и лечение 

Диагностика отомикозов осуществляется комплексно. Врач начинает диагностический маршрут со сбора жалоб и подробных анамнестических данных: перенесенные заболевания лор-органов, наличие системных хронических заболеваний, лечение антибактериальными, гормональными препаратами и др..

Затем ЛОР-врач Запорожье выполняет отоскопию, по результатам которой возможно предположить тип возбудителя патологического процесса:

1. При поражении наружного слухового прохода грибами рода Candida часто вовлекается в процесс ушная раковина. В слуховом проходе присутствует жидкое или творожистое отделяемое белого цвета, барабанная перепонка гиперемирована, слуховой проход несколько сужен в хрящевом отделе.

2. При поражении полости уха грибами рода Aspergillus отмечается инфильтрация стенок слухового прохода в костном отделе, а также утолщение барабанной перепонки. Часто при аспергиллезе формируются грануляции, визуализируется обильное жидкое отделяемое, обычно серого цвета (возможно, с черными вкраплениями).

3. При пенициллиозном наружном отите патологическое отделяемое желтого цвета визуализируется на протяжении всего слухового прохода, могут формироваться пленки и корочки. 

4. Для микотического среднего отита характерны явное утолщение и гиперемия барабанной перепонки, специфическое отделяемое, возможно формирование перфорации перепонки или грануляций. 

Основным методом диагностики грибкового поражения лор-органов является микологическое исследование патологического материала путем посева на элективную среду либо выполнение микроскопии. 

Грибковое поражение полости уха лечится консервативным способом: используются местные противогрибковые препараты, системные антимикотики. При неэффективности консервативной схемы может потребоваться хирургическое вмешательство. 

Специалисты клиники “Инмедико” города Запорожья помогут своевременно выявить отомикоз, дифференцировать от других воспалительных процессов полости уха, а также избавить пациентов от неприятных симптомов данного заболевания.