Отомікоз

Отомікоз є грибковим ураженням порожнини вуха, вушної раковини. 

Класифікується захворювання залежно від локалізації патологічного процесу на зовнішній грибковий отит, мирингіт грибкової природи, грибковий середній отит, а також отит середній післяопераційний грибкової природи. 

Виникає запалення у вусі за наявності сприятливих факторів:

  • порушення глікемії;

  • імунодефіцитні стани;

  • антибіотикотерапія;

  • застосування стероїдів;

  • травмування шкірних покривів слухового проходу;

  • гіповітаміноз;

  • у разі перенесеної операції – тривале запалення оперованої області, яке не дозволяється. 

Важливо пам'ятати, що сприятливим для розвитку грибкових організмів є тепле та вологе середовище.

клінічна картина

Перебіг грибкового отиту найчастіше має хронічний характер. У період гострої стадії запального процесу у вусі, викликаного грибковими організмами, пацієнт може пред'являти такі скарги: 

  • підвищення температури;

  • гіперчутливість шкіри вушної раковини, слухового проходу, а також області за вухом;

  • головні болі;

  • запаморочення.

При хронічному отіті симптоми можуть мати слабко виражений характер. Клініка захворювання зазвичай залежить від типу збудника та локалізації патологічного процесу. 

Таким чином, при зовнішньому мікотичному отіті пацієнти пред'являють скарги на відчуття сверблячки у вусі, рідкі виділення з порожнини вуха, утворення скоринок, пробок у слуховому проході. Порушення слуху цієї форми отита не характерні.

Средний микотический отит обычно сопровождается болью в области уха, ощущением заложенности уха, патологическим отделяемым из слухового прохода, а также снижением остроты слуха по типу кондуктивной тугоухости. 

Диагностика и лечение 

Диагностика отомикозов осуществляется комплексно. Врач начинает диагностический маршрут со сбора жалоб и подробных анамнестических данных: перенесенные заболевания лор-органов, наличие системных хронических заболеваний, лечение антибактериальными, гормональными препаратами и др..

Затем ЛОР-врач Запорожье выполняет отоскопию, по результатам которой возможно предположить тип возбудителя патологического процесса:

  1. При поражении наружного слухового прохода грибами рода Candida часто вовлекается в процесс ушная раковина. В слуховом проходе присутствует жидкое или творожистое отделяемое белого цвета, барабанная перепонка гиперемирована, слуховой проход несколько сужен в хрящевом отделе.

  2. При поражении полости уха грибами рода Aspergillus отмечается инфильтрация стенок слухового прохода в костном отделе, а также утолщение барабанной перепонки. Часто при аспергиллезе формируются грануляции, визуализируется обильное жидкое отделяемое, обычно серого цвета (возможно, с черными вкраплениями).

  3. При пенициллиозном наружном отите патологическое отделяемое желтого цвета визуализируется на протяжении всего слухового прохода, могут формироваться пленки и корочки. 

  4. Для середнього мікотичного отиту характерні явне потовщення і гіперемія барабанної перетинки, специфічне відокремлюване, можливе формування перфорації перетинки або грануляцій. 

Основним способом діагностики грибкового ураження лор-органів є мікологічне вивчення патологічного матеріалу шляхом посіву на елективну середу чи виконання микроскопии. 

Грибковий ураження порожнини вуха лікується консервативним способом: використовуються місцеві протигрибкові препарати, системні антимікотики. При неефективності консервативної схеми може знадобитися хірургічне втручання. 

Фахівці клініки “Інмедико” міста Запоріжжя допоможуть своєчасно виявити отомікоз, диференціювати від інших запальних процесів порожнини вуха, а також позбавити пацієнтів неприємних симптомів даного захворювання.