Сенсоневральна приглухуватість

Сенсоневральна приглухуватість, її також називають нейросенсорною – це захворювання, яке є повною або частковою втратою слуху. Пов'язано воно з ураженням ділянок, які відповідають за сприйняття звуків та невральних структур. 

Клінічні прояви сенсоневральної приглухуватості

До характерних симптомів сенсоневральної приглухуватості, які проявляються у більшості пацієнтів, належать:

  • вестибулярні порушення;

  • раптове погіршення чутності з одного або одночасно з двох сторін (може виникнути гостро, аж до глухоти);

  • суб'єктивне відчуття шуму у вухах різної тональності.

Іноді прояви супроводжуються додатковими симптомами – запамороченням, надмірною пітливістю, нудотою, тахікардією чи зміною артеріального тиску. До причин, які можуть спровокувати це захворювання, відносять:

  • травма чи сильний забій;

  • порушення кровотоку в ділянці лабіринтної артерії;

  • спадковість - якщо в роді були люди з порушеннями слуху, то ризик появи захворювання зростає;

  • робота за умов виробничого шуму протягом багато часу;

  • прийом ототоксичних медикаментів;

  • інфекційне захворювання, наприклад, менінгіт, паротит, кір чи грип.

Загалом, з появою перших симптомів нейросенсорної втрати слуху відбувається погіршення якості життя і порушення комунікації. У таких випадках слід негайно звернутися до лікаря- лора Запоріжжя .

Діагностика

От правильной диагностики зависит то, насколько верно будет поставлен диагноз и, соответственно, каким будет лечение. 

Процесс диагностики сенсоневральной тугоухости включает следующие мероприятия:

  1. Сбор жалоб и анамнеза. Врач узнает об основных жалобах пациента – как они проявляются, когда были замечены первые симптомы. Осуществляется сбор анамнестических данных: какие заболевания были перенесены ранее, выясняется факт наличия людей в роду с нарушениями слуха. Также в процессе первичного осмотра врач измеряет температуру тела и давление.

  2. Отоскопия - инструментальная диагностика состояния наружного и среднего уха. При сенсоневральной тугоухости отоскопическая картина обычно в норме.

  3. Акуметрия – исследование шепотной и разговорной речи, выполнение проб при помощи камертона.

  4. Тональная пороговая аудиометрия с маскировкой или без. Данное исследование является обязательным для всех пациентов со стойким снижением слуха с целью определения порогов слышимости.

  5. Чтобы дифференцировать сенсоневральную тугоухость от кондуктивной необходимо исключить патологию среднего уха. Для этого может потребоваться выполнение тимпанометрии.

  6. Лабораторные исследования. Человеку с нарушением слуха врач при необходимости может рекомендовать выполнить общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, а также проверить гормональный статус.

  7. Для проведения дифференциальной диагностики может потребоваться дуплексное или триплексное сканирование сосудов головы и шеи, рентгенография шейного отдела позвоночника с выполнением функциональных проб;

  8. МРТ, КТ- исследования задней черепной ямки, мостомозжечковых углов, области внутренних слуховых проходов и улитки.

 ЛОР-клиника «Инмедико» в Запорожье оснащена всем необходимым оборудованием для диагностики сенсоневральной тугоухости. Квалифицированные специалисты нашей клиники помогут установить верный диагноз, подобрать адекватное и эффективное лечение.

Методы лечения

Восстановление слуховой функции возможно лишь при острой потере слуха, в том случае, если лечение начато в течение 3 суток от появления первых симптомов. При развитии хронической тугоухости (более 6 месяцев от начала заболевания) назначается поддерживающая терапия для предотвращения дальнейшего снижения слуха.

Сегодня известно несколько основных методов лечения сенсоневральной тугоухости. Назначает терапию строго врач после диагностики в зависимости от особенностей состояния здоровья пациента и характера течения заболевания.

Возможные варианты лечения нейросенсорной тугоухости:

  1. Консервативное лечение. Медикаментозная терапия осуществляется в амбулаторных или стационарных условиях и подразумевает внутривенное введение следующих групп препаратов: 

  • кортикостероиды;

  • антигипоксанты и антиоксиданты;

  • средства, улучшающие микроциркуляцию и реологию крови. 

Данная схема может сочетаться с местной терапией в острой фазе заболевания. После окончания курса внутривенных инфузий пациенту подбираются таблетированные формы препаратов для дальнейшего лечения.

  1. При хронічному зниженні слуху виконують слухопротезування – встановлення цифрових слухових апаратів, що компенсують порушення сприйняття слуху.

  2. Встановлення імпланту. Здійснюється лише у тому випадку, якщо використання слухового апарату неможливе.

  3. Кохлеарна імплантація.

 Зниження слуху має величезне психологічне, соціальне значення, впливає вибір професії та освітні здібності людини. Саме тому своєчасна діагностика та лікування допоможуть упоратися з цією проблемою, значно покращити якість життя пацієнта.